Omuz Çıkığı

Omuz eklemi vücudumuzun en esnek eklemidir. Omuz kaslar,bağlar ve benzer dayanıklı dokularla birbirine bağlanan kemiklerden oluşur. Omuz sağlıklı iken bu parçalar birlikte çalışır ve bu sayede kolumuzu hiçbir ağrı duymadan uzatabilir, sallayabilir ve kaldırabiliriz.
Omzumuzla ilgili yasayabilecegimiz sağlık problemleri neredeyse derya deniz diyebiliriz. Ben bu hafta omuz çıkığından bahsedeceğim. Omuz çıkığının en sık görülen türü anterior omuz çıkığıdır. (omuz öne doğru çıkar) Omuz çıkıklarının %98 ini oluşturur. Genellikle kol yana açıkken el üzerine düşme ile olur. Hasta çıkık tarafındaki kolunu dirsek altından diğer eliyle tutar. Kol uzamış gibidir. Omzun yuvarlaklığı kaybolmuş, daha dik açılı bir görünüm almıştır.(apolet belirtisi) Omuz başı önde hissedilir. Omuz hareketleri çok ağrılı ve kısıtlıdır.
Böyle bir durumda yapılacak şey tanı konulduktan sonra omzu redükte etmektir.(omuz ekleminin yerine getirilmesi)İlk 2-3 saatlik vakalarda spazm gelişmemiş olacağından anestezi gerekmeyebilir. Yalnız hasta geç gelmişse ve redükte edilemiyorsa ameliyathane şartlarında redükte edilebilir.
Redüksiyondan sonra en az 3 hafta olmak şartıyla 6 hafta omuzu immobilize etmek gerekebilir. Bunun için özel omuz bandajı kullanılır. Fakat bazen işler karışık gider. İlk çıkık tedavisi yeterli yapılamaz ya da omuz çıkığıyla birlikte başka patolojiler oluşmuş ise cerrahi endikasyonu vardır. Çıkıkla birlikte omuzda kırık gelişmişse, kapsül veya glenohumeral ligamentlerde yırtık oluşmuşsa cerrahi onarım gerekir. İşte bu aşamadan sonra rehabilitasyon önemlidir.
6 haftalık bir immobilizasyon sonunda omuz çevresi kasları izometrik güçlendirme egzersizleri ve sarkaç egzersizleri verilir. Burada amaç hem iyileşme sürecini desteklemek, hem yapılan cerrahiyi korumak aynı zamanda omuz çevresi kasları güçlendirmektir. Sonrasında daha zorlayıcı hareketlere geçilebilir. Omuz eklem hareket açıklığını arttırmak, kas gücünü diğer omuz seviyesine ulaştırmak hedeflerimiz içerisindedir. Erken dönemde uygun olmayan egzersizlerle omuz çıkığı tekrarlayabilir. Hasta bu egzersiz programına uymuyorsa uygun fizik tedavi ajanlarından yardım alabilir. ( sıcak, ultrason, elektrostimulasyon).
 
Fzt. Yurdagül Karaca
 


geri
Bu gönderiyi paylaş:

Kategoriye ait diğer yazılar