Serebral Palsi'li Çocuk ve Ailesi

Gönül ister ki hiçbir bir bebekte özür oluşmasın. Buna rağmen maalesef çocukları etkileyen özür nedenlerinin oldukça fazla olduğunu görüyoruz. Çocukluk çağı özürleri içinde en sık karşımıza çıkan özür gruplarından biri de Serebral Palsi'dir. Halk arasında Spastik Çocuk olarak ta bilinir.
SP li çocuk oranı ülkemizde diğer ülkelere oranla çok daha yüksek. Örneğin ABD de toplam nüfusun %0.2si(  1000 de 2 ), ülkemizde ise yaklaşık bu oran %0.4(1000 de 4). Yani her 1000 çocuktan 4ü SP li. Türkiyede bu oranın fazla olması; akraba evlilikleri, hamilelik döneminde geçirilen hastalıkların fazla olması ve bakım şartlarının yetersizliği, doğum şartlarının olumsuzluğu, bebek bakım hizmetlerinin yetersizliği, ilk çocukluk yıllarında bebeklerde bulaşıcı ve ateşli hastalıkların fazlalığı ve beslenme yetersizliği gibi nedenlere bağlanmaktadır.
SP doğum öncesi, doğum sırası yada sonrasında herhangi bir nedenle beynin hasar görmesi sonucu oluşan motor bozukluktur. SP de oluşan beyin hasarı ilerleyici değildir. Fakat çocuk beynindeki o hasarlı bölge ile büyümeye devam edeceğinden hasarın büyüklüğüne ve yerine göre çocukta bir takım gelişme gerilikleri olacaktır. İşte bu yüzden çocuk büyürken normal motor gelişim basamaklarını atlamamak adına erken teşhis ve tedavi çok önemlidir.
Fizik tedavi ve rehabilitasyon bu tür hastalıklarda tedavinin önemli bir kısmını oluşturur. Maalesef bazen sağlık displinleri tarafından yanlış ya da eksik bilgilendirme yapılmakta;
örneğin hastalığın bebeklikten itibaren erken dönem tedavisin gerekli olmadığı yönündeki telkinler. Oysa ki SP den şüphe ediliyorsa bebek doğar doğmaz, tedavi mümkünse küvöz de başlamalı. Aileler böyle bir durumda pediatrik rehabilitasyonla uğraşan fizyoterapistlerden yardım alabilirler.
Peki SP li bir çocukta ne gibi sorunlar görülebilir? Spastisite (istemsiz kas kasılmaları), buna bağlı normal motor gelişimde gerilik(başını tutamama, oturamama, yürüyüş bozuklukları, el göz koordinasyonunda bozukluk, görme - işitme bozuklukları). Bazen de hafif zeka geriliği ve öğrenme güçlüğü.
 
Şimdi ailelerin yerine koyalım kendimizi.... Cevabından tatmin olamadıkları bir çok soruları var. Geleceği için binbir hayaller kurdukları çocukları ile bir çemberin içinde çıkış yolu arıyorlar. Biz sağlıkçılar ne kadar bu konuda eğitim almış olursak olalım birsürü teknikler öğrenelim gerek cerrahi gerek rehabilitatif gerekse medikal, önce aileyi dinlemeli, onların sorularını, sorunlarını, duygularını anlamalıyız. SPli çocuğun tedavisi önce aile eğitimi ile başlar.
Rehabilitasyon çocuk bağımsız ya da en az bağımlılıkla yaşama yetisi kazanana kadar devam etmeli. Bütün egzersiz uygulamaları deneyimli fizyoterapistler tarafından yapılmalı. Tedavi normal gelişim basamaklarını izlemeli. SP li çocuğun bu gelişimi yakalaması için ailenin de çaba göstermesi gerekir. SP li çocuk diğer çocuklar gibi gelişebilir.
Bilinçli bir yaklaşım ve etkili bir rehabilitasyon ile yetersizlikleri en aza indirmek mümkündür. Aileler de çocuklarını aşırı koruma altına almamalı, yapabilecekleri aktivitelere fırsat tanımalılar.
 
Fzt. Yurdagül Karaca
 


geri
Bu gönderiyi paylaş:

Kategoriye ait diğer yazılar